Modele enquete de satisfaction medico-social

AIMS est un modèle de coordination des soins en quatre étapes, conçu pour aider les patients adultes ayant des besoins médicaux et non médicaux complexes. Le but d`AIMS est d`intégrer les besoins médicaux et non médicaux, tels que les besoins psychosociaux et environnementaux, pour répondre aux résultats des soins de santé, réduire l`utilisation de services de santé inutiles, améliorer la satisfaction des patients avec le système de prestation de soins de santé, et aider les prestataires de soins de santé primaires soutiennent leurs patients. Les hôpitaux reconnaissent de plus en plus l`importance de s`éloigner du modèle médical traditionnel des soins à des modèles plus collaboratifs qui intègrent les patients et les familles dans la planification et la prestation des soins de santé. Quelques études existantes suggèrent que les modèles de soins collaboratifs entraînent des niveaux plus élevés de satisfaction des consommateurs, de conformité au traitement, de rendement effectif de l`équipe et de coordination accrue des soins (Gance-Cleveland, 2005; DiMatteo et coll., 2002; Reid Ponte et coll., 2004; Institute for Family-centré Care, 2004). Les valeurs clés qui sous-tendent la pratique du travail social rendent les travailleurs sociaux médicaux bien positionnés pour jouer un rôle de leadership car les hôpitaux font le passage à des soins plus centrés sur le patient. Des stratégies spécifiques sont présentées pour les travailleurs sociaux médicaux à utiliser dans la promotion du changement dans la façon dont les services de santé sont planifiés et livrés dans les milieux hospitaliers. Le travailleur social développe des relations et de la confiance, explique le processus de coordination des soins et veille à ce que le patient comprenne la nécessité d`une coordination des soins. À l`aide d`un script de protocole semi-structuré, le travailleur social encourage le patient à partager ses préoccupations en matière de soins de santé et identifie les besoins non médicaux immédiats. Au cours du processus d`engagement, le travailleur social peut sonder: «y a-t-il quelque chose qui est très important pour vous ou que je devrais être conscient à ce moment-là?» Lorsque le patient répond, le travailleur social (a) valide les préoccupations; b) renforce le rôle des travailleurs sociaux en tant qu`assistants; c) le cas échéant, donne des informations pour répondre aux préoccupations immédiates; et (d) si nécessaire, planifie une date pour effectuer une évaluation complète qui peut identifier d`autres préoccupations non immédiates. Par exemple, si une patiente âgée révèle qu`elle n`est pas en mesure d`adhérer à son plan de traitement du diabète parce qu`elle n`a pas de nourriture chez elle, l`assistante sociale valide la difficulté d`adhérer au plan et fournit des renseignements sur les programmes qui fournir une aide alimentaire (comme les timbres alimentaires et les banques alimentaires). Lorsque le patient et le travailleur social établissent un objectif mutuellement convenu, le travailleur social évalue la motivation du patient vers l`objectif et discute de la réalisation des objectifs.

Les énoncés et les questions pour évaluer la motivation et la réalisation des objectifs reposent sur des entrevues motivationnelles. Par exemple, «cela ressemble à un grand objectif. Comment êtes-vous motivé à travailler sur le but? Comment êtes-vous capable de travailler sur l`atteinte de cet objectif? Comment êtes-vous prêt maintenant à travailler sur le but? Que faudra-t-il pour atteindre cet objectif? Comment puis-je vous aider à atteindre cet objectif? Les buts, les objectifs et les tâches à effectuer et par qui sont enregistrés dans un plan de soins. Pour augmenter l`auto-efficacité, les patients sont encouragés à effectuer la majorité du travail de réalisation d`objectifs après toute formation nécessaire et le coaching de l`assistante sociale.

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